寵物犬同側肱骨、脛骨骨折手術案例

我在獸醫工作中看過不少三肢骨折、兩肢骨折的病例。對於多肢骨折的病例，在規劃手術時考慮機械力學的穩定性非常重要。術後動物行走時需要用該腿負重，如果機械穩定性較差，術後負重容易導致植入物斷裂、固定失敗。設計合理的植入物固定方案，在確保機械穩定性的同時，也要考慮骨折的生物特性，確保在植入物疲勞發生前快速癒合。手術中充分保護軟組織至關重要，僅僅追求植入物的穩定性而損傷過多軟組織影響癒合是不夠的。

動物基本資料：鄉村犬，7公斤1歲，骨折原因：車禍

右脛骨幹粉碎性骨折（閉合性）

右肱骨幹橫形骨折採外側入路，全開放性接觸固定頭側及外側雙 骨板.橫向骨折板孔用頭側接骨板上的加壓螺絲縮小。

由於是PRCL鎖定接骨板系統，力求接骨板塑形完美，但不要刻意追求塑形絕對完美

脛骨採用內側MIPO手術入路，盡可能保護軟組織，並以髓內釘及橋接骨板固定。

脛骨採用PRCL8mm接骨板和2.5mm穿刺針，確保近端和遠端至少有兩枚螺絲

術後腿部以「蘭伯特瓊斯繃帶」包紮5天，腫脹消退後不再包紮。經過10天的照護後，患者出院回家。